So erkennen Sie, ob Ihre Akne tatsächlich Rosacea ist

Wenn unsere Haut reagiert, ist es nur natürlich, der Ursache auf den Grund gehen zu wollen. Und während die meisten von uns ziemlich geschickt darin sind, einen unerwünschten Pickel zu erkennen, können unsere Hautprobleme manchmal etwas schwieriger zu erkennen sein. Wenn Sie zum Beispiel mit etwas zu kämpfen haben, das wie Pickel in der Mitte Ihres Gesichts aussieht, stellt sich heraus, dass es sich möglicherweise nicht um Pickel handelt – oder zumindest nicht so, wie wir normalerweise von ihnen denken. “Akne Rosacea ist eine häufige Hauterkrankung, die oft durch Hintergrundrötungen im Gesicht, Papeln, Pusteln und oft Schwellungen gekennzeichnet ist”, erklärt der in Florida ansässige, vom Board zertifizierte Dermatologe Stacy Chimento. Während Rosacea per se nicht geheilt werden kann, gibt es glücklicherweise viele Behandlungswege zu erkunden, und auch die Palette der Optionen wächst ständig. Bei der Behandlung von Rosazea „ist es unser Ziel, das Fortschreiten zu verlangsamen, und dazu gehört häufig eine Kombination aus topischen Cremes, oralen Antibiotika und Pillen“, erklärt der in New York City ansässige, vom Vorstand zertifizierte Dermatologe Shari Marchbein erklärt, die alle auf unterschiedliche Weise wirken, um auf verschiedene Elemente der Erkrankung abzuzielen. Im Folgenden erklären Dermatologen den Unterschied zwischen Akne Rosacea und Akne Vulgaris – und wie man mit beiden umgeht.

Was ist Akne Rosacea?

Wenn wir an Rosazea denken, denken wir normalerweise an Rötung – und das ist richtig, aber die Erkrankung kann sich auf unterschiedliche Weise zeigen. Neben roter Gesichtshaut kann Rosazea manchmal auch „Beulen und gebrochene Blutgefäße an Nase, Kinn, Wangen und Stirn“ mit sich bringen, sagt Redondo Beach, ein in Kalifornien ansässiger, vom Vorstand zertifizierter Dermatologe Annie Chiu. Wenn Rosacea nicht behandelt wird, erklärt Chiu, kann es zu kleinen roten Beulen kommen, die manchmal Eiter, Zysten, erweiterte Blutgefäße und Augenreizungen enthalten.

Was ist Akne vulgaris?

Akne vulgaris ist der Fachbegriff für den Zustand, den wir uns vorstellen, wenn wir „Akne“ hören. Einfach ausgedrückt handelt es sich um einen Hautzustand, bei dem die Poren (Haarfollikel) der Haut verstopfen und sich entzünden. „Je nach Schweregrad kann dies zu gruppenweise auftretenden Mitessern (Komedonen), Pickeln, Zysten und Narben führen“, stellt Chiu fest.

Wie unterscheidet sich Akne Rosacea von Akne Vulgaris?

Während Akne Rosacea typischerweise auf das Gesicht konzentriert ist, kann Akne vulgaris auch Bereiche wie Rücken und Brust betreffen. Es ist die häufigste Hauterkrankung im Jugend- und jungen Erwachsenenalter.

“Während die beiden aufgrund ihres Aussehens oft von Patienten verwechselt werden, sind beide Zustände unterschiedlich”, sagt Chiu. „Rosacea kann typischerweise einer Kombination aus Pickeln, Hautausschlag und Rötungen ähneln. Während Akne auch Rötungen verursacht, erscheint sie in schweren Fällen als Whiteheads, Mitesser und harte Klumpen. Im Gegensatz zu Rosacea ist die Rötung auf den Pickel beschränkt.“

Laut dem in Miami ansässigen, staatlich geprüften Dermatologen Jeremy Green, Eine Möglichkeit, festzustellen, ob Sie Akne oder Rosacea haben, besteht darin, die Verteilung zu notieren. „Wenn die Rötungen und Beulen hauptsächlich Wangen und Nase betreffen, könnte es sich um Rosacea handeln. Außerdem neigen Patienten, die nur an Rosacea (nicht an Akne) leiden, zu minimalen oder wenigen Komedonen in diesen Bereichen“, sagt er.

Was verursacht Akne Rosacea?

Rosacea kann genetisch bedingt sein (was normalerweise bedeutet, dass mehrere Familienmitglieder sie haben). Eine Theorie, erklärt Green, ist, dass Patienten mit Rosacea eine „Überempfindlichkeit gegen eine bestimmte Milbe (Demodex Follikulorum), die auf unserer ganzen Haut lebt.“ Schließlich bedeutet Rosacea auch, auf die verschiedenen Auslöser zu achten, die zu Schüben führen können, von unvermeidlichen (emotionaler Stress, Hitze) bis hin zu solchen, die Sie zumindest versuchen können, zu vermeiden (Alkohol, stark gewürzte Speisen, Koffein und Sonneneinstrahlung).

Was verursacht Akne vulgaris?

Akne vulgaris resultiert aus der Überproduktion von Talg aus den Öldrüsen in der Haut. Die Öldrüsen sind an Ihren Haarfollikeln befestigt und geben Öl in Ihre Poren ab. „Überschüssiger Talg verstopft die Poren zusammen mit abgestorbener Haut, was zu Ablagerungen in den Poren und Haarfollikeln führt“, erklärt der in New York City ansässige Dermatologe Morgan Rabach. „Diese Ansammlung kann dazu führen, dass Materialien unter der Haut reißen, und zusammen mit Bakterien, die von der Haut kommen, mehr Entzündungen unter Ihrer Haut verursachen, wenn Entzündungszellen in den Bereich kommen, um die Trümmer zu entfernen.“

Alles, was den Talg erhöht, kann zu Akne vulgaris führen – dies kann eine genetische Veranlagung für Akne und hormonelle Varianten beinhalten. „Männliche Hormone, die Androgene genannt werden, führen zu einer erhöhten Talgproduktion, und Hormonschwankungen führen zu einer Ölansammlung“, sagt Rabach. Cortisol, das bei Stress freigesetzte Hormon, führt ebenfalls zu einer erhöhten Talgproduktion. Schließlich können bestimmte Medikamente zu Ausbrüchen führen, darunter Lithium, Hormone, Jod und Steroide.

Wie wird Akne Rosacea behandelt?

Azelainsäure 15% Gel: Azelainsäure ist auch rezeptfrei ein beliebter Inhaltsstoff, aber bei schwereren Fällen von Rosacea verschreiben Dermatologen eine medizinische Dosis dieses antibakteriellen Mittels. „Es ist insgesamt gut verträglich und verursacht nicht die Trockenheit oder Reizung, die andere Akne-Topika, einschließlich Retinoide, verursachen (es ist also großartig für empfindliche und zu Rosazea neigende Haut)“, erklärt Marchbein und stellt fest, dass es von der FDA zugelassen ist täglicher Gebrauch. Soolantra (alias Ivermectin): Wenn Ihr Hautarzt der Meinung ist, dass diese oben genannten Milben die Wurzel Ihrer Rosacea sein könnten, verschreibt er Ihnen möglicherweise Soolantra (der Markenname für Ivermectin). “Dies ist eine entzündungshemmende und antiparasitäre Creme, die gegen die Demodex-Milbe wirkt, die in den Talgdrüsen und Haarfollikeln bei Rosacea-Patienten vorkommt”, sagt Marchbein und fügt hinzu, dass sie normalerweise gut verträglich ist und bei Akne Rosacea besser helfen kann Ausbrüche (Papeln und Pusteln) als bei Rötungen. Es ist von der FDA für den einmal täglichen Gebrauch zugelassen. Niedrig dosiertes Doxycyclin: Nach Ansicht von Marchberin kann eine niedrige Dosis (40 mg täglich) Doxycyclin sowohl bei entzündlichen Ausbrüchen als auch bei Rötungen helfen und ist der „Goldstandard für die Behandlung von okulärer Rosazea“. (Ja, man kann auch Rosazea an den Augen bekommen). In dieser Dosis wirkt es eher entzündungshemmend als antibakteriell und reduziert auch die Bildung neuer Blutgefäße.Brimonidin und Oxymetazolin: Sowohl Brimonidin als auch Oxymetazolin sind topische Behandlungen, die Blutgefäße verengen und speziell verwendet werden, um die Rötung von Rosacea vorübergehend zu reduzieren. „Sie müssen täglich aufgetragen werden und halten bis zu 12 Stunden“, sagt Marchbein. Sie merkt jedoch an: „Sehr selten können diese topischen Mittel ein Phänomen verursachen, das als Rebound-Erythem bekannt ist, bei dem die Rötung schlimmer ist als zu Beginn, und dies kann sowohl für die Patienten belastend sein als auch monatelang anhalten.“Laser: Obwohl sicherlich eine teure Methode, können Laserbehandlungen bei der Bekämpfung von Rosacea wirksam sein. Diese Behandlungen erfordern oft mehrere Sitzungen in monatlichen Abständen und müssen dann alle 1-2 Jahre zur Erhaltung wiederholt werden. Green ist ein Befürworter von „grünem Licht Excel V by Cutera KTP-Laser zur Verringerung der unansehnlichen Rötung von Rosazea oder Rötungen nach Akne“.

Wie wird Akne vulgaris behandelt?

Retinol: Der Goldstandard in der Hautpflege aus gutem Grund: „Retinole sind die wirksamsten topischen Medikamente, um Talg zu reduzieren, Poren zu reinigen, abgestorbene Haut zu entfernen und dabei zu helfen, Mitesser und Mitesser zu reduzieren“, sagt Rabach. Retinol kann auch in Form von Isotretinoin, auch bekannt als Accutane, eingenommen werden.Topische Antibiotika: Topische Antibiotika wie Clindamycin helfen, entzündliche Papeln und Pusteln (die roten Beulen und mit Eiter gefüllten Beulen bei Akne) zu reduzieren.Spironolacton: Spironolacton ist ein orales Medikament für Frauen mit hormonell bedingter Akne und kann besonders hilfreich bei Akne im unteren Gesicht, am Kiefer und am Hals sein. „Sprinolacton blockiert Androgenrezeptoren, was zu einer geringeren Talgproduktion und damit zu weniger verstopften Poren führt“, erklärt Rabach. Je nach Dosis sollte ein Patient mit weniger Ausbrüchen rechnen.Orale Empfängnisverhütung: Wie Spironolacton wird orale Empfängnisverhütung verwendet, um die hormonellen Elemente von Akne anzugreifen. „Die orale Empfängnisverhütung für Frauen wirkt, indem sie das Gleichgewicht der Androgene im Körper reduziert und auch die zyklischen Hormonstöße, einschließlich der Androgene, reduziert“, sagt Rabach. „Androgene verursachen eine Talgproduktion, die zu verstopften Poren und Akne führt. Bei der Einnahme von Verhütungsmitteln gegen Akne können Patienten also mit einer Verringerung der Ausbrüche rechnen – insbesondere solcher, die mit dem monatlichen Menstruationszyklus korrelieren.“ Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass dies nicht der Fall ist Jede Verhütungsmethode ist bei der Behandlung von Akne wirksam (bestimmte Formen der Verhütungsmethode können Akne tatsächlich verschlimmern). Daher ist es wichtig, mit Ihrem OBGYN oder Dermatologen über die beste Empfängnisverhütung für Sie zu sprechen.Benzoylperoxid und Salicylsäure: Benzoylperoxid und Salicylsäure sind zentrale Inhaltsstoffe, wenn es um rezeptfreie Aknebehandlungen geht. Benzoylperoxid zerstört Bakterien in den Poren, die zu Akne führen. Es hilft auch, Eiter auszutrocknen und „lindert Entzündungen“, so Rabach. Salicylsäure ist eine Beta-Hydroxysäure (BHA), die hilft, abgestorbene Hautzellen zu entfernen, die zu verstopften Poren führen können.Orales Isotretinoin (alias Accutane): Oral verabreichtes Isotretinoin, auch bekannt als Accutane, ist eine hohe Dosis Vitamin A. „Die Indikation“, erklärt Rabach, „ist für Menschen mit nodulozystischer Akne, die Narbenbildung aufweist, und auch für Menschen mit Narbenbildung, bei denen Antibiotika nicht gewirkt haben.“ Es wirkt, indem es in einigen Fällen dauerhaft die Talgdrüsen (auch Talgdrüsen genannt) hemmt, die Akne verursachen. Die dauerhafte Natur dieser Veränderung ist der Grund, warum manche Leute Accutane als ein Heilung für Akne. Aber es ist kein einfaches Medikament: „Die Patienten müssen monatlich Laboruntersuchungen machen, können mit dem Medikament nicht schwanger werden und können während der Medikation kein Blut spenden“, erklärt Rabach. Es gibt auch einige Nebenwirkungen, die mit dem Medikament verbunden sind, gehen Sie also unbedingt alle Aspekte des Medikaments mit Ihrem Arzt durch.