Was es ist und wie man es behandelt

Wenn Sie jemals Akne erlebt haben, wissen Sie, dass die Haut an der Stelle, an der der ursprüngliche Makel war, oft gerötet oder gereizt aussehen kann, sobald ein Pickel selbst endlich verschwunden ist. Dafür gibt es einen Fachbegriff: Postinflammatorisches Erythem, oft auch als PIE bezeichnet. Und es kann oft genauso hartnäckig und frustrierend sein wie die ursprüngliche Akne selbst.

„Wenn eine Entzündung im Zusammenhang mit einer Aknebeule auftritt, kann dies eine Zunahme und Erweiterung der Blutgefäße und der Vaskularität auslösen“, erklärt die vom Board zertifizierte Dermatologin Marisa Garshick, MD. „Das kann der Haut ein rotes Aussehen verleihen, was mit einer erhöhten Konzentration von Blutgefäßen in diesem Bereich zusammenhängt. Darüber hinaus kann die allgemeine Rötung, die mit der Entzündung einhergeht, bestehen bleiben und auch zu einem postinflammatorischen Erythem beitragen.“ Wie behandelt man also ein postinflammatorisches Erythem? Lesen Sie weiter für die besten Tipps und Lösungen von Garshick und dem staatlich geprüften Dermatologen Farhaad Riyaz, MD.

Was ist ein postinflammatorisches Erythem?

„PIE oder postinflammatorisches Erythem bezieht sich auf rosa oder rötliche Flecken, die als Folge eines Traumas auftreten, das eine Entzündung der Haut verursacht“, sagt Riyaz. „Dies ist oft auf entzündete Akne zurückzuführen. Leichte, nicht entzündete Akne, die Mitesser und Mitesser oder Komedonenakne umfasst, ist normalerweise keine Ursache für PIE. Akne mit entzündeten Papeln und Pusteln führt eher zu PIE. Papeln sind rote entzündete Beulen, die normalerweise weniger als 5 mm oder ein Zehntel Zoll groß sind, mit Pusteln, die ein weißes oder gelbes Zentrum haben.“

„Postentzündliche Erytheme können in ihrer Intensität variieren, in einigen Fällen erscheinen sie wie eine schwache rosa Farbe, während sie in anderen Fällen eher tiefrot erscheinen“, fügt Garshick hinzu. „Manchmal kann sich auch die Farbe verändern, wenn das postinflammatorische Erythem verblasst und zu verschwinden beginnt.“

Beide Dermatologen teilen, dass PIE das Gesicht und den Körper überall dort beeinflussen kann, wo Akne auftritt, einschließlich gemeinsamer Bereiche wie Hals, Brust und Rücken. Wer betroffen ist, „Personen jeden Alters können von postinflammatorischem Erythem betroffen sein, aber es tritt im Allgemeinen häufiger bei Personen mit heller Haut auf, während Personen mit dunkleren Hauttypen eher zu postinflammatorischer Hyperpigmentierung neigen, was sich bezieht zu braunen oder dunklen Flecken, die aus einer Zunahme von Pigmentzellen nach einem Entzündungsprozess resultieren“, erklärt Garshick.

Ursachen und Prävention

Öl

Laut Riyaz haben Aknekranke im Allgemeinen eine höhere Ölproduktion, und das Öl ist dicker und klebriger als bei Menschen mit ausgeglichener Haut. Was bedeutet das? Öl verursacht eine Ansammlung im Follikel und blockiert den Gang, wodurch sich Pickel bilden. „Akne-Haut hat auch einen geringeren Gehalt an freien Fettsäuren wie Linolsäure und höhere Mengen an Squalen und Wachsestern, von denen angenommen wird, dass sie zu Akne beitragen“, fügt er hinzu.

Bakterien

„Während jede Haut Bakterien enthält, haben Aknepatienten einen höheren Anteil an Bakterien P. acnes Bakterien als andere“, sagt Riyaz. „P. acnes ernähren sich von überschüssigem Öl und verursachen Entzündungen, Rötungen und Infektionen, die sich als Akne manifestieren. Wenn die Bakterien das eingeschlossene Öl verdauen, entstehen Fettsäureabfälle, die die Reizung verursachen.“ Diese exakte Reizung kann sich dann in PIE übersetzen, was oft zu rosa oder roten Flecken auf der Haut führt.

Scharfe Produkte

Wenn Sie jemals ein aggressives Produkt verwendet haben, das nicht mit Ihrer Haut verträglich war, haben Sie wahrscheinlich mit Reizungen und Rötungen zu kämpfen. „Obwohl es viele Behandlungen für Akne gibt, ist es wichtig, es nicht zu übertreiben und scharfe Seifen und abrasive Peelings zu vermeiden, die zu Hautirritationen führen und Rötungen und postinflammatorische Erytheme verschlimmern können“, sagt Garshick. „Vermeiden Sie es, zu viele Wirkstoffe gleichzeitig zu verwenden, um die Hautbarriere nicht zu stören und übermäßige Reizungen zu verursachen.“

Pflücken

„Das Picken, Knallen oder Quetschen von Akne kann das Risiko von PIE erhöhen, da es mehr Entzündungen auslösen kann, die anschließend zu mehr Rötungen und Narbenbildung führen können“, sagt Garshick. Dies ist einer der Hauptgründe, warum es am besten ist, es zu vermeiden, sich zu berühren Pickel, egal wie verlockend es auch sein mag.

„Wenn Sie einen Schorf haben oder bereits an einem Ausbruch gestochen haben, besteht eine Möglichkeit, das Potenzial für ein postinflammatorisches Erythem zu reduzieren, darin, diesen Schorf tatsächlich wie jede andere Wunde zu behandeln, um den Heilungsprozess zu erleichtern“, fährt sie fort. Wenn Sie einen großen Pickel haben, kann es auch hilfreich sein, Ihren staatlich geprüften Dermatologen für eine Cortison-Injektion aufzusuchen, die helfen kann, den Ausbruch zu reduzieren.

Hormone

Ob Sie es auf die harte Tour gelernt haben, als Sie aufgewachsen sind, oder es im Gesundheitsunterricht gelernt haben, Sie wissen wahrscheinlich, dass jede Veränderung des Hormonspiegels zu Akne führen kann. Riyaz bestätigt: „Da ein hoher Testosteronspiegel zu mehr Ölproduktion und Ausbrüchen führt, sind Pubertät, monatliche Menstruationszyklen, polyzystisches Ovarialsyndrom, Perimenopause und Menopause die wichtigsten hormonell bedingten Zustände, die Akneausbrüche auslösen können.“

Überschüssige abgestorbene Haut

Eine eher unter dem Radar liegende Ursache von Akne, überschüssige abgestorbene Haut, kann PIE auslösen. „Das überschüssige Öl stimuliert und verschlimmert die Wände der Follikel und trägt zur Tendenz bei, abgestorbene Hautzellen zurückzuhalten“, erklärt Riyaz. „Menschen mit Akne produzieren bis zu fünfmal mehr Hautzellen und sind klebriger als normale Hautzellen, die nicht richtig abgestoßen werden. Dies wird als Retentionshyperkeratose bezeichnet.“

Behandlung

Laserbehandlung

Während PIE mit der Zeit verblassen kann, sagt Garshick, können Laser verwendet werden, um die Auflösung zu beschleunigen und zu arbeiten, indem sie auf die Blutgefäße abzielen, die möglicherweise zur Rötung beitragen. „Zu den Lasern, die verwendet werden können, gehören insbesondere PDL-, IPL- und KTP-Laser“, sagt sie. „Obwohl Sie bereits nach einer Sitzung eine Verbesserung sehen können, kann es oft mehrere Sitzungen dauern, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Durch den Laser kann es vorkommen, dass die Rötung in den ersten Tagen nach der Laserbehandlung zunächst vorübergehend dunkler erscheint, dann lässt die Rötung aber weiter nach.“

Niacinamid

„Niacinamid hat zusätzliche Vorteile, indem es die Haut hydratisiert hält, während es Öl kontrolliert und Akne-Schübe abwehrt und hilft, PIE zu verhindern“, sagt Riyaz.

„Es kann hilfreich sein, nach Niacinamid-haltigen Produkten zu suchen, um bei postinflammatorischen Erythemen zu helfen, wie z. B. Toleriane Double Repair Moisturizer von La Roche Posay oder Clarant B3 Dark Spot Correcting Cream von Pond (20 US-Dollar), die speziell für Menschen mit normalem Hauttyp entwickelt wurden zu fettiger Haut”, fügt Garshick hinzu. “Eine weitere großartige Option ist Vichy’s Mineral 89 Prebiotic Recovery and Defense Concentrate (35 $), das Niacinamid enthält und hilft, die Reparatur und Wiederherstellung der Hautbarriere zu fördern und gleichzeitig Rötungen zu lindern.”

Tretinoin

Wenn Sie Akne früh genug bekommen, kann Tretinoin helfen, zu verhindern, dass sich die Komedonen zu entzündlicher Akne entwickeln, sagt uns Riyaz. „Tretinoin ist 10- bis 100-mal wirksamer als rezeptfreie Retinoide. Es funktioniert, indem es den Zellumsatz exfoliert und stimuliert, Entzündungen reduziert und die Poren reinigt. Es repariert auch Schäden am mikrovaskulären System und am Kollagen, die aufgrund der bakteriellen Akneinfektion auftreten können, und kann den pH-Wert senken, um zur Normalisierung der Haut beizutragen.“ Tretinoin ist verschreibungspflichtig, daher müssen Sie einen Arzt konsultieren, bevor Sie es versuchen. Beliebte Tretinoin-Marken sind Retin-A Micro, Refissa und Retin-A.

Benzoylperoxid

Benzoylperoxid ist in vielen rezeptfreien Aknebehandlungen enthalten, was es zu einer zugänglichen Behandlungsoption macht. „Benzoylperoxid reduziert Akne verursachende Bakterien, die Ansammlung abgestorbener Hautzellen und Reizungen im Zusammenhang mit Akne“, sagt Riyaz. „Benzoylperoxid reduziert Fettsäuren und setzt Sauerstoff für eine antimikrobielle Wirkung frei. Die Bakterien, die Akne verursachen, können nicht in einer sauerstoffreichen Umgebung leben.“

Sonnencreme

Grund 2.395.804, immer Sonnencreme zu tragen: Garshick teilt mit, dass Sonnencreme dabei helfen kann, das Gesamterscheinungsbild von Narben und Flecken zu reduzieren. „Mehr Sonneneinstrahlung kann das Erscheinungsbild der Hautunreinheiten verschlimmern und dazu führen, dass es länger dauert, bis sie abklingen“, sagt sie. „Die Verwendung eines Sonnenschutzmittels, das auch etwas Tönung bietet, kann helfen, eine natürliche Abdeckung zu bieten, um das Auftreten von roten Flecken zu reduzieren. Einige Beispiele sind DRMTLGYs Physical Universal Tinted Moisturizer SPF44 (28 $) und Avènes Solaire UV Mineral Multi-Defense Tinted Sunscreen.“

Clindamycin

Clindamycin ist ein topisches Antibiotikum, das helfen kann, die bakterielle Ursache von Akne abzutöten. Laut Riyaz kann Clindamycin dazu beitragen, entzündliche Ausbrüche innerhalb von zwölf Wochen um bis zu 50 Prozent zu reduzieren. „Um das Risiko einer Antibiotikaresistenz zu verringern, verschreibt der Dozent gleichzeitig Benzoylperoxid und verschreibt Clindamycin nur für die kürzeste erforderliche Dauer“, sagt er. “Ihnen wird höchstwahrscheinlich auch Tretinoin verschrieben, da diese Medikamente in Kombination nachweislich dazu beitragen, Ausbrüche zu verringern.”

Dapson

Dapson ist ein bakteriostatisches, antibakterielles Sulfonamid-Medikament (Antibiotikum), das zur Behandlung vieler systemischer und dermatologischer Erkrankungen, einschließlich Akne, verwendet wird. Es wirkt auch als entzündungshemmender Riyaz-Anteil, was es besonders hilfreich bei der Vorbeugung von PIE macht. Dapson ist sowohl in einnehmbarer als auch in topischer Form erhältlich, einschließlich des beliebten Dapson-Gels Aczone.

Pickel-Patches

Wir schreiben das Jahr 2021 und es ist jetzt in Mode, mit unseren Pickelpflastern herumzulaufen (danke, Starface). Garshick teilt mit, dass Pickelpflaster bei PIE hilfreich sein können und auch helfen können, PIE zu verhindern, insbesondere bei jemandem, der zum Picken oder Knallen neigt. „Durch den Schutz der Haut verhindern Pickelpflaster weitere Entzündungen und Reizungen, was das Potenzial für Rötungen und Narbenbildung verringern kann“, teilt Garshick mit. „ZitSticka HyperFade (34 US-Dollar) enthält beispielsweise Hyaluronsäure, Niacinamid und Vitamin C, um das Erscheinungsbild von Hautunreinheiten und Akneflecken zu verbessern.“

Schwefel

„Schwefel ist ein antibakterielles, keratolytisches und entzündungshemmendes Mineral, was es zu einem hervorragenden Inhaltsstoff zur Behandlung von Akne und zur Vorbeugung von PIE macht“, teilt Riyaz mit. „Trotz des leichten Geruchs sind die Vorteile es auf jeden Fall wert und es ist weniger irritierend als viele andere Hautpflege-Inhaltsstoffe.“

Metronidazol

Dieses Antibiotikum tut alles, teilt Riyaz mit. Die entzündungshemmenden, antibakteriellen und antiparasitären Eigenschaften wirken bei der Behandlung von Akne zusammen. Es hilft auch, PIE-Rötungen zu reduzieren und zu verhindern. Beliebte Marken sind Metrogel, Nuvessa und MetroCream und sind nur auf Rezept erhältlich.

Vor dem Auftragen sollten Sie eine saubere, frisch gewaschene Haut haben. Achten Sie beim Auftragen darauf, die gesamte gereizte und gerötete Oberfläche zu bedecken, nicht nur die Pickel selbst. Aus Metronidazol kann oft Trockenheit resultieren, daher ist es wichtig, die Haut während der Anwendung mit Feuchtigkeit und Feuchtigkeit zu versorgen.