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Minocyclin für Akne: Der vollständige Leitfaden

Wenn Sie jemals das Pech hatten, mit schwerer Akne zu kämpfen, haben Sie wahrscheinlich einen Hautarzt aufgesucht. Und wenn Sie einen Dermatologen wegen Akne gesehen haben, hat er höchstwahrscheinlich über die Verwendung eines oralen Medikaments als Teil Ihrer Strategie zur Beseitigung von Hautunreinheiten gesprochen. Bei chronischer, intensiver, weit verbreiteter Akne – und wenn topische Behandlungen (ob rezeptfrei oder verschrieben) allein nicht ausreichen – verschreiben Dermatologen oft orale Antibiotika. Diese wirken, indem sie systemweite Effekte liefern, auf die Bakterien abzielen, die Akne verursachen, und das Problem von innen nach außen bekämpfen. Von den verfügbaren Optionen ist Minocyclin eine der am häufigsten verschriebenen Picks. Aber wie funktioniert es genau und was unterscheidet es von den anderen Akne-Medikamenten da draußen? Im Voraus erklären die Dermatologen Dr. Joshua Zeichner, Dr. Y. Claire Chang, Dr. Jeremy Fenton und Dr. Jordan Carqueville, warum sie diese Pille verschreiben könnten und wie genau sie das zusätzliche Element sein kann, das Sie benötigen, um eine dauerhaft klare Haut zu erreichen .

Treffen Sie den Experten

Dr. Joshua Zeichner ist Direktor für kosmetische und klinische Forschung in der Abteilung für Dermatologie am Mount Sinai Hospital in New York City. Y. Claire Chang, MD, ist Facharzt für kosmetische Dermatologie bei Union Square Laser Dermatology in New York City. Jordan Carqueville, MD, ist ein berühmter Dermatologe aus Chicago, IL. Jeremy Fenton, MD, ist Dermatologe bei der Schweiger Dermatology Group in New York City.

Was ist Minocyclin?

Minocyclin ist ein Antibiotikum aus der Familie der Tetracycline. „Es hat sowohl antibakterielle als auch entzündungshemmende Eigenschaften und wird bei einer Vielzahl von Infektionskrankheiten sowie zur Behandlung von entzündlichen Hauterkrankungen wie Akne eingesetzt“, erklärt Chang. Es gibt andere Antibiotika in der Tetracyclin-Kategorie, nämlich Doxycyclin, ein weiteres häufig verschriebenes Antibiotikum gegen Akne, aber Minocyclin hat einige einzigartige Eigenschaften. „Es ist das öllöslichste aller Antibiotika dieser Klasse, was sein Eindringen in die ölreiche Umgebung des Haarfollikels verbessert“, sagt Zeichner. Warum ist das wichtig? Dies ist, wo es sein muss, um seine Wirkung gegen Akne auszuüben, betont er. Es hat im Allgemeinen auch weniger Nebenwirkungen als Doxycyclin (nämlich eine geringere Wahrscheinlichkeit für erhöhte Sonnenempfindlichkeit und Magenverstimmung), und eine Studie zeigte, dass die Resistenz der Aknebakterien gegen Minocyclin tendenziell geringer ist als bei anderen Antibiotika. Ein wichtiges Attribut, denn wenn man über jede Art von Antibiotika spricht, ist Bakterienresistenz immer ein sehr reales Problem.

Wie Minocyclin zur Behandlung von Akne wirkt

Um genau zu verstehen, wie Minocyclin bei der Behandlung von Akne helfen kann, ist es wichtig, sich zunächst mit den Einzelheiten der Akne-Pathologie zu befassen. Schnallen Sie sich an für einen schnellen Dermatologie-Crashkurs. Die Wurzel des Problems ist ein Henne-Ei-Zyklus, in dem Bakterien, Öl und Entzündungen die Hauptakteure sind. „Die Ursachen von Akne sind multifaktoriell, einschließlich übermäßigem Wachstum von Bakterien auf der Haut und einer entzündlichen Reaktion auf das Vorhandensein dieser Bakterien. Eine übermäßige Ölproduktion führt oft dazu, dass die Bakterien gedeihen, Nebenprodukte der Bakterien führen zu Entzündungen und dann zu einem Entzündungszyklus fortbesteht”, erklärt Fenton. Geben Sie Antibiotika, speziell die Klasse der Tetracycline, ein. Sie hemmen nicht nur die Akne verursachenden Bakterien, Akne, sie haben auch selbst von Natur aus entzündungshemmende Wirkungen, sagt Carqueville. Eine Rezension veröffentlicht in der Zeitschrift der American Academy of Dermatology fanden sowohl Minocyclin als auch Doxycyclin als wirksame Formen der Aknebehandlung.

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Die große Einschränkung, aber? Ein systemisches Antibiotikum, Minocyclin oder etwas anderes, ist nichts für Ihre gewöhnlichen Mitesser, Whiteheads oder gelegentlichen Pickel. Dies ist als komedonale Akne bekannt, die keine entzündliche Komponente hat und als solche normalerweise keine Antibiotika erfordert, betont Fenton. Stattdessen „sind Minocyclin und Antibiotika am besten für den Umgang mit aktiver, entzündlicher Akne reserviert, mit anderen Worten, Hautunreinheiten, die wütend, zart und rot sind“, sagt Carqueville. Sie können auch nur dann ins Spiel kommen, wenn topische Behandlungen nicht wirken oder wenn die Akne sehr stark ist und/oder große Bereiche bedeckt, fügt Zeichner hinzu.

Wie man Minocyclin verwendet

Letztendlich weisen alle Hautärzte, mit denen wir gesprochen haben, darauf hin, dass die Einnahme eines Antibiotikums Teil Ihres Aknebehandlungsplans ist oder nicht, und wenn ja, welches, eine komplexe Entscheidung ist, die mit Ihrem Dermatologen besprochen werden muss. (Es ist auch erwähnenswert, dass Minocyclin zwar tendenziell besser vertragen wird als Doxycyclin, dieselbe Studie jedoch ergab, dass keines der beiden wirksamer ist als das andere.) Wenn Sie und Ihr Dermatologe entscheiden, dass Minocyclin die beste Vorgehensweise für Sie ist, müssen Sie Folgendes wissen: Abhängig von der genauen Art und Dosierung kann es ein- oder zweimal täglich eingenommen werden, sagt Chang, da es beides gibt reguläre und verlängerte Freisetzungsoptionen, von denen sich letztere in einer Studie ebenfalls als sicher und wirksam erwiesen haben. “Denken Sie daran, dass es etwa sechs bis acht Wochen dauert, bis jedes Aknemedikament wirkt, also erwarten Sie nicht sofort Ergebnisse”, fügt sie hinzu. Während Minocyclin traditionell immer ein orales Medikament war, wurde kürzlich auch ein topischer Minocyclin-Schaum zugelassen, bemerkt Fenton, der eine Studie aus dem Jahr 2020 zitiert, die seine Wirksamkeit bestätigt. Dies sollte jede Nacht auf die betroffenen Bereiche aufgetragen werden, fügt er hinzu.

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Nebenwirkungen

Die möglichen Nebenwirkungen von Minocyclin sind die gleichen wie für die gesamte Klasse der Tetracycline, nämlich das Potenzial für Magenverstimmung und Pilzinfektionen. Und alle Antibiotika haben den Nachteil, dass sie die guten Bakterien in Ihrem Darm auslöschen, bemerkt Fenton. Insbesondere Minocyclin kann Schwindel und Schwindel verursachen, häufiger und in seltenen Fällen Gelenkschmerzen, Müdigkeit und dunkle Flecken auf der Haut, sagt Zeichner. Die topische Version kann Rötungen und Hautreizungen verursachen. Oh, und sehr wichtig zu beachten, Sie können Minocyclin nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen oder wenn Sie allergisch gegen Tetracyclin-Antibiotika sind. Wie immer sollten Sie mit Ihrem Dermatologen über bestehende Gesundheitsprobleme sprechen, bevor Sie nach Minocyclin fragen.

Das wegnehmen

Aber sobald Sie Minocyclin einnehmen, ist das noch lange nicht alles. „Die beste Praxis ist, orale Antibiotika nicht allein oder über längere Zeiträume zu verschreiben, da dies die Bakterienresistenz fördern kann. Wir versuchen, die Anwendung auf nicht mehr als drei oder vier Monate zu beschränken, und verwenden auch Minocyclin in Kombination mit topischem Benzoylperoxid bakterielle Resistenzen zu verhindern”, erklärt Zeichner. Die Quintessenz: Die Einnahme dieses verschriebenen Medikaments kann helfen, aber es ist eher eine kurzfristige Lösung, die Ihren Teint hoffentlich aufhellen wird, als etwas, das Sie für den Rest Ihres Lebens tun müssen.