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Was du wissen musst

Vielleicht hatten Sie anhaltende Rückenschmerzen aufgrund einer alten Verletzung oder mysteriös anhaltende Kopfschmerzen, aber Sie haben keine Linderung gefunden, egal wie viele Ärzte, Behandlungen oder Medikamente Sie ausprobieren. Chronische Probleme wie diese können körperlich und emotional anstrengend sein. Aber die Triggerpunkttherapie könnte die Ergebnisse liefern, nach denen Sie gesucht haben. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Experten über die Behandlung Ihrer Muskeln mit der Triggerpunkttherapie zu sagen haben, um chronische Schmerzen und andere Erkrankungen zu lindern.

Treffen Sie den Experten

Christopher Hicks, MD, klinischer Mitarbeiter für orthopädische Chirurgie und Rehabilitationsmedizin an der University of Chicago, ist ein staatlich geprüfter Orthopäde, der sich auf nichtoperative Sportmedizin spezialisiert hat. Mary Biancalana, MS, CMTPT, LMT, ist zertifizierte myofasziale Triggerpunkttherapeutin in Chicago und behandelt seit mehr als 20 Jahren chronische und akute Schmerzen. Jen Liu, CMTPT, LMT, ist eine zertifizierte Triggerpunkttherapeutin in Chicago, die die Triggerpunkte von Patienten und ihre zugrunde liegenden Ursachen behandelt.

Was ist Triggerpunkttherapie?

Muskeln bestehen aus Zellen, die Muskelfasern genannt werden – gesunde Muskelfasern sind lang und flexibel, sagt Liu, wodurch sich Ihre Muskeln ausdehnen und zusammenziehen können, sodass Sie beispielsweise Ihr Knie beugen oder mit dem Kopf nicken können. Aber laut Praktikern verkürzen sie sich manchmal als Anpassung an die Art und Weise, wie Sie Ihren Körper benutzen oder halten, und bilden ein enges Band, das als Triggerpunkt bezeichnet wird. An dieser Stelle können sich schmerzverursachende Chemikalien ansammeln, sagt Liu, die Schmerzen, Verspannungen, Schwäche oder körperliche Einschränkungen verursachen.

Wir alle können sie bekommen, wenn wir etwas tun, woran unsere Muskeln nicht gewöhnt sind, sagt Biancalana, alles von Übertraining über Verletzungen bis hin zu einer Änderung der Körperhaltung durch Ihr neues Work-from-Home-Setup. Diese lästigen Knoten im Rücken oder Nacken? Laut unseren Experten handelt es sich wahrscheinlich um Triggerpunkte.

„Triggerpunkte können sich wie ein Mikro-Charley-Pferd anfühlen“, sagt Hicks. „Dieses straffe Band in einem Teil des Muskelgewebes kann Blutgefäße abschneiden. Das verhindert, dass Blut und Nährstoffe in den Bereich gelangen, um die Heilung zu unterstützen. Darüber hinaus können Triggerpunkte Nerven in diesem Muskel reizen. Diese Nerven führen zu verschiedenen Bereichen im Körper, sodass Schmerzen in Bereichen außerhalb des Triggerpunkts selbst auftreten können.“

Beginnen Sie mit der Triggerpunkttherapie, einer Behandlung, bei der Sie diese Knoten lösen, indem Sie darauf drücken. „Es bedeutet, deine Muskeln umzuerziehen, damit sie lernen, in einem normalen Zustand zu sein“, sagt Liu.

Die Vorteile

Die Triggerpunkttherapie behauptet, eine Reihe chronischer und akuter Erkrankungen zu behandeln, darunter Verletzungen, chronische Schmerzerkrankungen wie Fibromyalgie, Nervenschmerzen wie Ischias, Knochenerkrankungen wie Plantarfasziitis und mehr. Obwohl es nicht viele schlüssige Forschungsergebnisse gibt, die darauf hinweisen, warum genau es funktioniert, gibt es einige Hinweise darauf, dass es Schmerzen wie Kopfschmerzen lindert. Und trotz laufender Forschung, sagt Liu, berichten Patienten durchweg von guten Ergebnissen.

Die Triggerpunkttherapie könnte auch einige scheinbar nicht zusammenhängende Schmerzen und Schmerzen beseitigen. Dies sind oft nachgelagerte Auswirkungen von nicht behandelten Triggerpunkten, sagt Liu, wie Verdauungsprobleme, Schwindel, Ohrensausen oder häufige Kopfschmerzen.

So können Sie laut diesen Ärzten von der Triggerpunkttherapie profitieren:

Beseitigt straffe Bänder in Ihren Muskeln, die als Triggerpunkte bezeichnet werden. Reduziert Muskel- und Nervenschmerzen. Lindert Beschwerden durch chronische Schmerzzustände. Fördert die Durchblutung des betroffenen Bereichs, um den natürlichen Heilungsprozess des Körpers zu stimulieren

Die Nachteile

Die Triggerpunkttherapie funktioniert nicht bei jedem. Und es kann unangenehm sein, Druck auf empfindliche Bereiche in Ihrem Muskel auszuüben. Da es schmerzverursachende Chemikalien in den Blutkreislauf freisetzt, können Sie sich nach der Therapie ein oder zwei Tage lang lethargisch fühlen, während Ihr Körper diese Substanzen verarbeitet, sagt Liu. Sie könnten auch Schmerzen in den behandelten Bereichen verspüren, bemerkt sie, die Sie mit einer heißen Kompresse lindern können.

Triggerpunkttherapie vs. Akupunktur

Einige Formen der Triggerpunkttherapie verwenden Nadeln, um Knoten in Ihren Muskelfasern zu lösen. „Das Einführen der Nadel in einen verspannten Muskel für ein paar Sekunden führt dazu, dass sich das elektrische Signal im Muskel spontan zusammenzieht“, sagt Hicks. „Und sobald er sich zusammenzieht, kann sich der Muskel entspannen, um die Heilung zu fördern.“

Es gibt zwei Arten von Triggerpunkt-Injektionen: Wet- und Dry-Needling. Beim Wet Needling wird ein lokal betäubendes Medikament wie Lidocain verwendet, das Schmerzen um den Nadelstich herum verhindern soll. Dry Needling ist das Gleiche, aber ohne Anästhetikum.

Akupunktur verwendet ebenfalls Nadeln, um zu versuchen, Bereiche des Körpers anzusprechen, die woanders zu Schmerzen beitragen können. Aber die Herangehensweisen sind unterschiedlich. Akupunktur ist eine Art der chinesischen Medizin, die verschiedene Beschwerden behandelt, indem sie Ihren Energiefluss, genannt Chi, durch Nadeln in der Haut ausgleicht. Die Triggerpunkttherapie verwendet Druck, um zu versuchen, Knoten in Ihrem Muskel zu beseitigen, und erfordert nicht immer Nadeln.

So bereiten Sie sich auf eine Triggerpunkt-Therapiesitzung vor

Trinken Sie viel Wasser, sagt Liu. Sie empfiehlt Patienten, vor einer Behandlung vier Tassen Wasser zu trinken. Und wenn Sie jemand sind, der nie genug trinkt, schlägt sie vor, Tage vor dem Termin mit der Flüssigkeitszufuhr zu beginnen. Dies soll Ihrem Körper helfen, Giftstoffe, die während der Therapie von Triggerpunkten freigesetzt werden, besser zu verarbeiten.

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Sie sollten auch etwas bequemes tragen, in dem Sie sich leicht bewegen können, bemerkt Biancalana. „Diese Sitzungen sind aktiv und dynamisch“, sagt sie. „Es ist partizipativ und baut auf einem Dialog auf, bei dem Sie immer Feedback zu Ihrem Unbehagen und Ihrer Funktion geben.“

Was Sie bei der Triggerpunkttherapie erwartet

Sie können davon ausgehen, dass Ihre erste Sitzung im Laufe von ein paar Stunden viel Boden abdecken wird, sagt Liu. Ihr Therapeut wird sich mit Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen befassen, um sich ein umfassendes Bild von Ihrer Gesundheit, Ihrem Lebensstil und Ihren Schmerzen zu machen. Patienten erleben oft Symptome, von denen sie nicht wissen, dass sie mit Triggerpunkten zusammenhängen, sagt Liu, und ein Therapeut wird diese Hinweise verwenden, um sich auf die zu behandelnden Muskeln zu konzentrieren.

Sie werden eine Reihe von körperlichen Untersuchungen haben, sagt Biancalana, wie die Überprüfung Ihrer Körperhaltung und Ihres Bewegungsbereichs, damit Ihr Therapeut beobachten kann, wie Sie sich bewegen und wo es einige Muskelunregelmäßigkeiten geben kann. Sie haben auch eine sogenannte strukturelle Bewertung. Es ist eine Untersuchung, um festzustellen, ob Sie irgendwelche natürlichen Merkmale haben, die Sie für bestimmte Triggerpunkte prädisponieren, wie z. B. ein Bein zu haben, das kürzer als das andere ist. Auf diese Weise kann Ihr Therapeut zugrunde liegende anatomische Faktoren ansprechen, die zu Ihren Beschwerden beitragen könnten. Einige Ärzte können auch eine neurologische Untersuchung durchführen, z. B. um Ihre Reflexe oder Ihre Reaktion auf Hautempfindungen zu testen, um festzustellen, ob Ihre Schmerzen mit den Nerven zusammenhängen.

Danach ist es Zeit für das Hauptereignis. Abhängig von den Fokusmuskeln können Sie sitzen bleiben oder sich auf ein Bett legen. Ihr Therapeut wird Ihre Muskeln abtasten, um die charakteristischen engen Seilbänder der Triggerpunkte zu finden, sagt Liu. Dann drücken und halten sie den Triggerpunkt, um ihn freizugeben. Sie vergleicht es mit dem Auspressen einer Zitrone: „Je mehr man drückt und dehnt, desto mehr ‚Säfte‘ kommen heraus.“

Seien Sie nicht überrascht, wenn Ihr Praktiker auf Muskeln abzielt, die scheinbar von Ihren Schmerzen getrennt sind. „Wir behandeln nicht, wo es wehtut. Wir behandeln, warum es dort wehtut“, sagt Biancalana. „Das liegt daran, dass 80 Prozent der Triggerpunkte Schmerzen an Stellen erzeugen, die weit entfernt von der Stelle liegen, an der sich der Triggerpunkt befindet.“ Laut Liu kann beispielsweise ein Triggerpunkt in Ihrem Nacken die mit Ihrer Schulter verbundenen Muskeln verkürzen, wodurch die Bewegungsfreiheit verringert und Schmerzen in diesem Bereich verursacht werden.

Nachbehandlung

Die Therapie endet nicht am Ende der Sitzung. „Ich gebe meinen Patienten oft Hausaufgaben“, sagt Liu. „Wir werden die Dinge ansprechen, die geändert werden müssen, um Triggerpunkte zu lindern und zu verhindern, wie Ihre Schlafposition oder Körperhaltung.“

Sie können auch zu Hause Hilfsmittel verwenden, um Triggerpunkte in Schach zu halten, sagt Biancalana, wie z. B. den betroffenen Muskel mit einem Tennisball ausrollen oder ein Selbstmassagegerät auf den betroffenen Bereich auftragen.

At-Home vs. In-Office-Triggerpunkttherapie

Hicks empfiehlt, mit einer Therapie in der Praxis zu beginnen, um eine professionelle Bewertung und Behandlung Ihrer Erkrankung zu erhalten. Das Auge eines Experten kann dabei helfen, die zugrunde liegenden Schmerzursachen wie Körperhaltung oder Knochenstruktur zu identifizieren und anzugehen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch beibringen, wie Sie Ihre Triggerpunkte zu Hause anvisieren, damit Sie hartnäckige Knoten selbst in den Griff bekommen. „Triggerpunkte können ziemlich schnell wiederkommen, wenn sie schon eine Weile da sind, da der Muskel darauf trainiert ist, kurz zu bleiben. Es ist das Muskelgedächtnis“, sagt Liu.

Die Therapie zu Hause kann eine effektive und kostengünstige Möglichkeit sein, die Gesundheit Ihrer Muskeln langfristig zu erhalten. Wo und wie oft Sie sich selbst behandeln, hängt von Ihrem Zustand ab, aber Ihr Arzt kann Ihnen beibringen, wie es geht, und Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Kombination aus Sitzungen in der Praxis und zu Hause für Sie am besten ist.

Die Kosten

Die Preise variieren je nachdem, wo Sie behandelt werden, wie viele Sitzungen Sie benötigen und welche Versicherung Sie haben (obwohl diese häufig nicht gedeckt ist). In ihrer Klinik, so Liu, können Patienten damit rechnen, 260 US-Dollar für ihre erste zweistündige Untersuchung und Behandlung zu zahlen, und dann 180 US-Dollar für jede anderthalbstündige Sitzung danach. Vielleicht möchten Sie auch Hilfsmittel zur Selbstpflege oder korrigierende Hilfsmittel berappen, die zur Unterstützung Ihrer Behandlung benötigt werden, wie z. B. Kissen zur Unterstützung Ihrer Körperhaltung. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Therapeuten nach den Kosten, bevor Sie beginnen.

Das wegnehmen

Wenn Sie nach einer neuen Möglichkeit suchen, Ihre Schmerzen ohne Medikamente zu lindern, versuchen Sie es mit der Triggerpunkttherapie. Zu lernen, wie Sie Ihre Beschwerden zu Hause lindern können (auf Anweisung und nach Ermessen Ihres Arztes), kann eine Wende bringen. “Es ist eine großartige Möglichkeit, Schmerzen zu lindern und die volle Funktion der Muskeln wiederherzustellen”, sagt Biancalana. „Die Patienten nehmen an der Behandlung teil, was ihnen die Möglichkeit gibt, ihr Problem zu bewältigen.“

Um einen vom Vorstand zertifizierten Therapeuten in Ihrer Nähe zu finden, sehen Sie sich das Verzeichnis der National Association of Myofascial Trigger Point Therapists an.