Was ich gerne gewusst hätte, bevor ich meine erste Kortisonspritze bekam

Ich bin mit nahezu perfekter Haut aufgewachsen. Verstehen Sie mich nicht falsch, ich bekam gelegentlich Pickel, aber sie waren nichts, was meine treue Mario Badescu Drying Lotion nicht bewältigen konnte.

Als ich ungefähr 20 war, drehte sich meine Haut um und brach mit zystischer Akne aus – ich spreche von großen, tiefen, schmerzhaften, wiederkehrenden Zysten. Als jemand, der sich schon immer mit Hautpflege beschäftigt hat, bin ich natürlich ausgeflippt. Dann rief ich meinen Hautarzt an, der mir empfahl, Kortisonspritzen gegen meine Akne zu bekommen.

Kortisonspritzen sind wie die dermatologische Nuklearoption bei Akne. In den richtigen Pickel gespritzt – da ist eine richtige Art; dazu später mehr – eine Kortisonspritze kann eine absolute Einheit eines Pickels innerhalb von Tagen, sogar Stunden, loswerden. Aber diese sofortige Befriedigung kann mit einem Preis verbunden sein.

Lesen Sie weiter, um mehr über meine Erfahrungen mit Kortisonspritzen zu erfahren – und alles, was ich gerne gewusst hätte, bevor ich gestochen wurde.

Was ist eine Kortisonspritze gegen Akne?

“Eine Kortisonspritze ist ein Steroid, typischerweise Kenalog, das direkt in einen zystischen Akneknötchen injiziert wird”, erklärt Hartman. “Entzündliche Akne verursacht Rötungen, Schwellungen und Schmerzen, die alle durch die Injektion einer verdünnten Form von Kortikosteroiden gelindert werden.”

Wenn es Sie juckt, einen super geschwollenen Pickel verschwinden zu lassen, kommt eine Cortison-Injektion einem Zauberstab am nächsten; Bei manchen verschwinden Hautunreinheiten innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Kortisonspritzen vollständig.

Kortisonspritzen sind nicht für Mitesser oder Mitesser gedacht, die Art von Hautunreinheiten, die bei topischer Behandlung innerhalb weniger Tage verschwinden. Stattdessen sind sie für diese großen, schmerzhaften, unterirdischen Zysten gedacht, die den Pickelcremes aus der Drogerie ins Gesicht lachen.

„Normalerweise empfehle ich meinen Patienten, Kortisonspritzen zu bekommen, wenn sie rote, empfindliche Pickel haben“, sagt Zeichner. “Diese tiefen Pickel sind der ideale Kandidat für eine Kortisonspritze.”

Vorteile von Kortisonspritzen bei Akne

Laut Ciraldo gehören zu den Vorteilen von Kortisonspritzen bei Akne:

Reduzierte Beschwerden durch schmerzhafte zystische Hautunreinheiten. Verringerte Rötungen und Entzündungen. Kürzere Heilungszeit

Bei Zysten, die sehr geschwollen oder schmerzhaft sind oder nicht von selbst zu heilen scheinen, sind Steroidspritzen schnelle Lösungen für diese peinlichen (und möglicherweise entstellenden) Hautunreinheiten. Aber diese Injektionen sind wirklich für den Notfall gedacht, sagt Ciraldo, nicht als Teil Ihres regulären Aknebehandlungsplans.

„Diese sind am besten für Menschen, die nur eine oder zwei Läsionen haben, die viel weiter fortgeschritten sind als der Rest ihrer Akne“, warnt sie. “Für Menschen mit weiter verbreiteten zystischen und entzündeten Akneläsionen ist eine stärker systemische oder globale Therapie erforderlich.”

So bereiten Sie sich auf eine Kortisonspritze vor

Ein Teil der Vorbereitung auf eine Kortisonspritze besteht darin, zu wissen, wann man sie bekommt. Gute Nachrichten: Wenn Sie mit einem Whopper aufwachen, können Sie den Hautarzt aufsuchen, um ihn noch am selben Tag behandeln zu lassen.

“Wenn Sie eine Läsion bekommen, die einer früheren Läsion ähnelt, die zu einer Narbenbildung geführt hat, können Sie zum Dermatologen gehen, sobald Sie sehen, dass sich die Läsion entwickelt”, sagt Ciraldo.

Auch länger bestehende Zysten können behandelt werden. „Wenn die Akneläsion stattdessen nicht sehr entzündet ist, sondern hartnäckig ist und keine Anzeichen einer Auflösung zeigt, mit einer Dauer von zwei bis drei Wochen oder länger, ist das ein guter Zeitpunkt, um die Meinung des Dermatologen über die Ratsamkeit einer Kortisonspritze einzuholen“, sagte sie schlägt vor.

Ein weiterer wichtiger Teil der Vorbereitung: Finden Sie einen qualifizierten Arzt, der Sie durchsticht. „Finden Sie auf jeden Fall einen erfahrenen Dermatologen, der diese Injektionen durchführt“, betont Ciraldo. Fragen Sie die Derm, wie viele dieser Injektionen sie in der Vergangenheit gemacht hat und wie lange sie sie schon gemacht hat. “Wenn sie nicht viel Erfahrung mit Injektionen haben oder Sie das Gefühl haben, dass sie Ihnen die Injektion nicht geben, lassen Sie es”, sagt sie.

Es ist nicht nötig, Ihre Haut vor dem Termin in irgendeiner Weise vorzubereiten, aber wenn Sie eine Ahnung haben, dass Sie in den kommenden Tagen eine Kortisonspritze bekommen möchten, verzichten Sie auf Alkohol sowie auf Ibuprofen, Aspirin und dergleichen. „Wenn Sie eine Kortisoninjektion planen, ist es besser, drei Tage lang auf nichtsteroidale Entzündungshemmer oder Alkohol zu verzichten, da beide das Risiko von Blutergüssen erhöhen, bevor Sie die Spritze erhalten“, erklärt Ciraldo.

Was Sie während einer Kortisonspritze erwarten können

Ein weiterer Grund, warum Dermatologen viele Kortisonspritzen machen? Sie sind schnell – was für Arzt und Patient ziemlich ideal ist. “Die gesamte Behandlung dauert nur wenige Minuten”, sagt Ciraldo. Zeichner schätzt die tatsächliche Injektionszeit auf etwa 30 Sekunden.

Während des Schusses „sollten Sie sich in einer bequemen Position befinden, am besten im Liegen“, erklärt Ciraldo. “Es ist wichtig, so still wie möglich zu bleiben, da Bewegungen während der Injektion eher zu Blutergüssen führen.”

Wenn Sie Angst vor Nadeln haben, seien Sie versichert, dass diejenige, die für eine Kortisonspritze in eine Zyste eingeführt wird, winzig klein ist. „Im Allgemeinen wird eine sehr kleine 30-Gauge-Nadel verwendet, damit die Schmerzen minimal sein können“, sagt Ciraldo. “Wenn die Läsion selbst schmerzhaft ist, bitten Sie den Arzt, dem Kortison etwas Betäubungsmittel beizumischen, damit Sie sofort nach der Injektion schmerzfrei sind.”

Nach der Injektion kann Ihr Derm ein kleines Pflaster auftragen und Sie auf den Weg schicken. Innerhalb weniger Stunden beginnen selbst die wütendsten Zysten zu sinken; innerhalb von ein oder zwei Tagen verschwinden sie normalerweise vollständig. Klingt ziemlich gut, oder? Nun, ja – aber es gibt einige Vorbehalte.

Vorher und nachher

Meine erste Erfahrung mit Kortisonspritzen war, als ich mit einem Pickel aufwachte, den ich nur als monströs bezeichnen kann. Ich hatte noch nie einen Ausbruch dieser Größenordnung erlebt, also wandte ich mich sofort an einen Profi.

Mein persönlicher Dermatologe beurteilte die Situation und sagte, ich sei so ziemlich ein Lehrbuchbeispiel dafür, warum jemand eine Kortisonspritze braucht. Es war erst ein paar Stunden her, seit mein Pickel auftauchte, nicht ein paar Monate, aber er war wirklich massiv und schmerzhaft. Ich sprang auf die Chance für eine schnelle Lösung. Eine Nadelstich später war ich fertig.

Der Schuss funktionierte wie ein Traum. Am Abend war ich bereit, mich wieder öffentlich zu zeigen. Aber ich habe nicht mit dieser einen Kortisonspritze aufgehört; Für eine Weile wandte ich mich routinemäßig der Nadel für Zysten an Kinn und Nase zu.

Wenn ich auf Kortisonspritzen HAM ging, hat mein Dermatologe mich sicherlich nie davon abgehalten, sie zu bekommen. Ich habe es nicht bekommen jeder Schönheitsfehler, die injiziert auftauchten, aber meine Besuche beim Hautarzt waren auch nicht selten. Sobald Sie gesehen haben, wie ein Pickel vor Ihren Augen verschwunden ist, ist es schwer, wieder wochenlang darauf zu warten, dass er verschwindet.

Mögliche Nebenwirkungen

Was kann also bei Kortisonspritzen gegen Akne schief gehen? Abgesehen von Blutergüssen gibt es zwei Hauptrisiken:

„In manchen Fällen kann die Haut etwas heller werden. Das liegt daran, dass das Kortison die Pigmentproduktion stört“, erklärt Zeichner. „Dies ist eher ein Problem bei Menschen mit dunkleren Hauttönen als bei diesen [whose] Haut ist heller.” Glücklicherweise verbessert sich jede Hautaufhellung durch Kortisoninjektionen normalerweise ohne Behandlung innerhalb weniger Monate, sagt er.

Cortison-Spritzen können aufgrund von Atrophie des Hautkollagens auch Vertiefungen in der Haut hinterlassen, aber Hartman sagt, dass dies keine häufige Nebenwirkung ist.

“Wenn eine Steroidatrophie auftritt, tritt sie normalerweise ein bis zwei Monate nach der Injektion auf und kann zwei bis drei Monate andauern”, fährt Hartman fort. „Ich habe noch nie ein Beispiel für eine Steroidatrophie gesehen, die zuletzt auf unbestimmte Zeit gedauert hat, obwohl ich sicher bin, dass sie passieren.“

Nun, dagegen alle Wahrscheinlich habe ich ziemlich viele dieser Einkerbungen nach der Kortisonspritze bekommen. Ehrlich gesagt sahen sie sehr nach Aknenarben aus – narbige, eispickelartige Narben an meinem Kinn und auf einer Seite meiner Nase und runde Vertiefungen, die an Güterwagennarben erinnerten, auf der anderen Seite meiner Nase.

Ich habe Ciraldo gefragt, warum diese Narben entstehen, und es stellt sich heraus, dass Kortison tatsächlich verwendet wird, um Kollagen in dicken, erhabenen Narben aufzulösen. Wann verdünnt Cortison wird in die Haut injiziert, es soll Schwellungen abbauen, ohne das Kollagen der Haut zu beschädigen. Diese Verdünnung ist das, was Sie wollen, um einen Knoten auszuschalten.

Aber dieses Gleichgewicht zu finden, ist schwieriger, als es sich anhört. Hautdepressionen können aus einem Arztfehler resultieren – bei einer zu starken Verdünnung von Cortison – aber nicht immer, sagt Ciraldo.

“Der Dosierungsbereich, um sicherzustellen, dass eine Akneläsion ohne Depression abklingt, kann sogar von Person zu Person variieren”, erklärt sie. Eine typische entzündungshemmende Dosis, um eine Zyste auszuschalten, beträgt 1,5 bis 2,5 Milligramm pro Kubikzentimeter, sagt sie, aber selbst 1,5 Milligramm sind für einige Patienten zu viel. Also eine Dosis, das ist nur groß genug, um einen zystischen Pickel bei einem Patienten zu glätten, kann bei jemandem mit dünnerer Haut ein Loch hinterlassen.

Außerdem weist sie darauf hin, dass das, was manche Patienten als Narben von Kortisoninjektionen wahrnehmen, einfach durch die Akne selbst verursacht werden könnte; Wenn Kortisonspritzen richtig gemacht werden, tun sie es tatsächlich reduzieren die Gefahr der Narbenbildung.

Wenn Sie Kortisonspritzen für Ihre Akne wünschen, sich aber Sorgen über die Aussicht auf Gruben nach der Injektion machen, schlägt Ciraldo vor, Ihrem Dermatologen zu sagen, dass er die Dosierung schonen soll. „Fragen Sie den Dermatologen, ob er den Schuss schwächer machen kann, und Sie werden zurückkehren, wenn Sie eine zweite Injektion benötigen, um nicht das Risiko einer Depression einzugehen“, sagt sie. “Sie können auch fragen, wie hoch Ihr Risiko ist, eine Depression zu bekommen. Wenn der Dermatologe sagt, dass Sie eine mehr als fünfprozentige Chance haben, würde ich es nicht tun!”

Irgendwann entschied ich, dass ich genug von diesen lästigen Pockennarben auf meinem Kinn und meiner Nase gesammelt hatte. Ich entwöhnte mich langsam von Injektionen – und suchte einen neuen Dermatologen auf. Dann wartete ich geduldig darauf, dass die Depressionen verschwanden.

Die Kosten

Gute Nachrichten: Wenn Sie krankenversichert sind, können Sie Kortisonspritzen gegen Akne normalerweise auf Kosten Ihres Versicherers abzüglich Ihrer Zuzahlung erhalten. „Die meisten Versicherungspläne übernehmen die Kortisonspritze gegen Akne, wenn Sie zu einem Dermatologen gehen, der Ihre Versicherung übernimmt“, sagt Ciraldo.

Unversichert? Kortisonspritzen gegen Akne sind relativ erschwinglich, zumindest im Vergleich zu den meisten anderen Verfahren, die in einer Hautarztpraxis durchgeführt werden. Erwarten Sie, je nach Wohnort, etwa 50 bis 100 US-Dollar für eine Kortisonspritze zu zahlen. Ciraldo sagt, dass sie in ihrer Praxis in Miami 75 Dollar verlangt.

Der letzte Imbiss

Kortisonspritzen, die nur im Notfall richtig verabreicht werden, sind eine gute Option, um Aknezysten auf die Überholspur zur Heilung zu bringen. Das Risiko einer langfristigen Narbenbildung und Hypopigmentierung der Haut ist gering, aber vorhanden.

Was mich betrifft, bereue ich es, Kortisonspritzen gegen meine Akne bekommen zu haben. Es ist ein paar Jahre her seit meiner letzten Injektion und ich bin still Ich warte darauf, dass die Vertiefungen auf meinem Kinn und meiner Nase verschwinden. Glücklicherweise bemerken die meisten Leute sie wahrscheinlich nicht, es sei denn, sie stehen supernah vor meinem Gesicht.

Aber ich bemerke sie. Jeden Tag. Kein Peeling oder Retinol hat ihnen geholfen. Jedes Mal, wenn ein Profi meine Haut ansieht, fragen sie, was passiert ist, und wenn ich es ihnen erzähle, ist die Reaktion immer dieselbe: ein Seufzen und ein wissendes Kopfschütteln.

Ich erforsche immer noch meine Optionen; Ciraldo sagt zum Beispiel, dass Microneedling-Behandlungen das Aussehen meiner Narben im Laufe der Zeit minimieren können und Hyaluronsäure-Injektionen die vernarbten Bereiche vorübergehend auffüllen können. Hoffentlich kann ich mich mit einem Happy End meiner Geschichte zurückmelden. Im Moment bleibe ich nur weit weg von Nadeln.