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Stillen und CBD: Was ist sicher?

Cannabidiol, oder CBD, ist überall, von topischen Salben bis hin zu Tinkturen. Das sogenannte organische Xanax wird von Wellness-Enthusiasten als Allheilmittel gegen Schmerzen, Angstzustände, Depressionen und Schlaflosigkeit angepriesen. Das vermeintliche Allheilmittel der Natur mag schlaflosen, wahnsinnigen frischgebackenen Müttern wie eine Wunderbehandlung erscheinen, insbesondere solchen, die stillen und sich energetisch erschöpft fühlen. Aber trotz der weit verbreiteten Verfügbarkeit von CBD hat die Food and Drug Administration (FDA) ab 2021 nur ein CBD-Medikament zugelassen, wodurch viele Fragen zu seiner Sicherheit für stillende Mütter unbeantwortet bleiben. Was wie ein natürlicher Stressabbau erscheinen mag, um die vielen geistigen und körperlichen Herausforderungen der Mutterschaft zu bewältigen, insbesondere in schwierigen Zeiten, kann dazu führen, dass Ihr Kind Risiken ausgesetzt wird, die die Forschung noch aufdecken muss.

Die Krankenpflege bietet Mutter und Kind eine beispiellose Fülle von Vorteilen. Laut einer umfassenden Überprüfung aus dem Jahr 2013 bieten die ernährungsphysiologischen, immunologischen und entzündungshemmenden Eigenschaften von Muttermilch einem Säugling gesundheitliche Vorteile, darunter ein geringeres Risiko für Asthma, Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes, Ohr- und Atemwegsinfektionen und plötzlichen Kindstod ( SIDS). Laut einem Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben stillende Mütter ein geringeres Krankheitsrisiko, einschließlich Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes sowie Eierstock- und Brustkrebs. Aber das ist nicht alles. Dem Stillen werden positive psychosoziale Auswirkungen zugeschrieben, am deutlichsten durch die Bindung, die sich zwischen Mutter und Kind entwickelt. Daher befürworten führende Organisationen von der American Academy of Pediatrics bis zum American College of Obstetricians and Gynecologists das Stillen für mindestens 12 Monate im Leben eines Kindes. Ein solcher Konsens über die Vorteile des Stillens hat zu einem Anstieg der stillenden Mütter geführt, wobei die CDC berichtet, dass 58,3 % der Säuglinge im Jahr 2017 im Alter von 6 Monaten stillten.

Eine verlängerte Stilldauer verlängert jedoch die Zeit nach der Geburt, was, wie Sie wahrscheinlich wissen, zu Müdigkeit, Schlafunterbrechungen und dem emotionalen Druck führen kann, der damit einhergehen kann, ein Baby rund um die Uhr zu stillen. So wunderbar das Stillen auch sein mag, es kann auch überwältigend sein und stillende Mütter erschöpfen und Linderung brauchen; Schließlich ist es anstrengend, eine Quelle bedingungslosen Komforts zu sein. Weit verbreitetes CBD mag wie ein Geschenk des Himmels erscheinen, da es ein sofortiges Gefühl der Ruhe ohne einen Kater oder eine der psychoaktiven Wirkungen von Marihuana bietet. Aber hier ist der Haken: Obwohl CBD natürlich ist, wissen wir noch nicht, wie sich CBD auf ein sich entwickelndes Baby und Kind auswirkt und welche langfristigen Auswirkungen ein Baby haben könnte, das CBD durch Muttermilch ausgesetzt war.

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Im Voraus helfen uns unsere Experten, unser Wissen über die Verwendung von CBD beim Stillen zu sichten, damit stillende Mütter fundierte Entscheidungen treffen können.

Was die Daten über CBD und Stillen sagen

Es fehlt an veröffentlichter Forschung zur Sicherheit der Verwendung von CBD während des Stillens. Die meisten Daten beziehen sich auf den mütterlichen Konsum von Tetrahydrocannabinol (THC), das aus Marihuana gewonnen wird. CBD und THC werden jedoch beide als Cannabinoide klassifiziert, die den Daten zufolge nach dem Verzehr durch die Mutter in die Muttermilch gelangen:

Eine Studie aus dem Jahr 2018 zu THC und Stillen, veröffentlicht in der Zeitschrift der American Academy of Pediatricsweist darauf hin, dass THC in der Muttermilch bis zu sechs Tage nach dem Marihuanakonsum der Mutter messbar ist. Cannabinoide haften gerne an Fett und Muttermilch ist viskos, da sie langkettige mehrfach ungesättigte Fettsäuren enthält.

Das bedeutet, dass Sie nicht pumpen und sich sicher fühlen können, dass das CBD aus Ihrem System entfernt ist, wie Sie es vielleicht nachher sagen könnten, wenn Sie ein Glas Wein trinken. „CBD braucht länger für die Metabolisierung und Verarbeitung durch den Körper als Alkohol“, sagt Thomas. “Wir wissen, dass Cannabinoide an den fettigen Teilen der Muttermilch haften und länger hängen bleiben.

Geary fügt hinzu: „Der Stoffwechsel jeder Mutter ist anders; die Aufnahme in den Blutkreislauf ist unterschiedlich, und die tatsächliche Dosierung des aufgeführten CBD wird nicht als genau oder zuverlässig angesehen.“ Sie bringt auch einen Punkt zur fehlenden Regulierung von CBD-Produkten zur Sprache. Im März 2020 gab die FDA eine Erklärung ab, in der sie versprach, die Regulierungspraktiken von CBD voranzutreiben, und räumte große Datenlücken und einen Mangel an Markttransparenz ein. Derselbe Bericht stellt fest: “Wir sind auch nicht an einem Punkt angelangt, an dem wir zu dem Schluss kommen können, dass nicht zugelassene CBD-Produkte sicher in der Anwendung sind.” Thomas fügt hinzu, dass wir für verlässliche Daten ein paar tausend Menschen über mindestens 15 Jahre auswerten müssen. Aktuelle Daten erfüllen keines dieser Kriterien.

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Topische vs. einnehmbare Anwendung von CBD beim Stillen

Wenn es um die topische versus einnehmbare Anwendung von CBD geht, gibt es wiederum einen Mangel an Daten zu den Langzeitwirkungen. Das sagt aber Thomas Topische CBD-Produkte sind etwas sicherer, da CBD nicht auf die gleiche Weise in Ihren Blutkreislauf gelangt. „Frauen nach der Geburt können eine CBD-Salbe auf eine Narbe, schmerzende Muskeln oder zur Linderung wunder Brustwarzen auftragen“, erklärt Thomas und fügt hinzu, dass Sie sicherstellen sollten, dass Sie die Brustwarzen reinigen, bevor Ihr Baby angelegt wird.

Thomas warnt davor, skeptisch gegenüber preiswerten CBD-Produkten zu sein. Suchen Sie nach seriösen Marken, die bewusste Anbaupraktiken anwenden. „Nichts davon ist billig“, sagt sie. “Das ist ein teurer Prozess.”

Sie sagt, es ist jedoch entscheidend, dass Sie das Produkt, das Sie verwenden möchten, zu Ihrem Arzt bringen und seine Verwendung besprechen, bevor Sie es ausprobieren. Sie sagt auch, dass es wichtig ist zu erkennen, dass wenn Sie CBD während des Stillens topisch anwenden, es immer noch als experimentell angesehen wird. „Fühlen Sie sich nie gezwungen, etwas zu benutzen, nur weil Sie es gekauft haben“, fügt sie hinzu.

Risiken der Verwendung von CBD beim Stillen

Ein Grund, warum Sie vielleicht denken, dass CBD für stillende Mütter sicher ist, ist die Tatsache, dass Muttermilch von Natur aus Cannabinoide enthält, ähnlich wie CBD. Diese Cannabinoide können helfen, den Appetit eines Neugeborenen anzuregen. Tatsächlich arbeiten sie an denselben Rezeptoren, die aktiviert werden, wenn Menschen Heißhunger auf den Konsum von THC bekommen. Gehen Sie jedoch nicht von „je mehr, desto besser“ aus, sagt Thomas. Auch Geary warnt davor, dass es einen großen Unterschied zwischen dem gibt, was der Körper auf natürliche Weise produziert, und den „künstlich importierten Chemikalien“ in kommerziellem CBD. Sie fügt hinzu: „Frauen stillen schon immer. Muttermilch enthält keine Verunreinigungen, keine Chemikalien oder Pestizide und es besteht keine Gefahr einer Überdosierung.“

CBD bleibt außerhalb des Zuständigkeitsbereichs der FDA, sodass jedes Unternehmen oder jede Marke die Kontrolle über die Überwachung der Produktsicherheit behält. „Einige Unternehmen können sich Tests und Studien leisten“, sagt Thomas. „Andere nicht.“

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Geary fügt hinzu: „Ein sehr reales Problem ist, dass die Produkte nicht reguliert sind und mit schädlichen Chemikalien wie Pestiziden, Bakterien, Pilzen und Schwermetallen kontaminiert sein können, die dem Fötus oder Baby schaden können.”

Geary (die anmerkt, dass sie als Kinderärztin mit einer Lizenz zur Bereitstellung von medizinischem Marihuana – CBD- und THC-Produkten – keine Anti-Marihuana-Ärztin ist), sagt, dass die Verwendung von CBD während des Stillens einfach kein sicheres Spiel ist. „Während der Entwicklung des Fötus bis zum Alter von drei Lebensjahren erreicht das Gehirn des Säuglings 80 % seines vollen Erwachsenenvolumens. Jede unnötige Exposition, insbesondere in den anfälligen ersten drei Jahren, ist eine ernsthafte Überlegung wert.“

Abschließende Gedanken

Bis wir mehr Beweise haben, sagt Geary, dass Frauen, die schwanger sind oder stillen, definitiv auf Nummer sicher gehen und Cannabis in allen Formen vermeiden sollten.

Versuchen Sie, die Stillsitzungen als Zeit zum Innehalten und Zurücksetzen zu nutzen und das während des Stillens freigesetzte Oxytocin abzulassen helfen Ihnen, in einen Zustand der Ruhe zu kommen. Spielen Sie beruhigende Musik oder eine geführte Meditation, üben Sie tiefes Atmen und denken Sie daran, dass diese Lebensphase nur vorübergehend ist.

Thomas fügt hinzu, dass CBD zwar wie ein „Weg zur Selbstfürsorge“ erscheinen kann, aber nur eines von vielen Wellness-Tools ist. Sie fordert Frauen auf, auf dem Weg zur Genesung an die „Wurzel des Stresses oder der Angst“ zu gehen. Um Hilfe zu bitten, ist entscheidend. „Wenn wir an Stress denken und daran, wie wir ihn mildern können, weil das Leben zu viel ist, wird das zu einem Pfad für Schmerzen und Traumata, die eingebettet werden können“, sagt sie. Aber es ist auch eine Gelegenheit, die für die Heilung notwendige Arbeit zu leisten. „Nach einem Allheilmittel zu greifen“, sagt sie, „hilft uns, uns von einem Leben abzuwenden, das wir geschaffen haben, wenn wir uns gerade jetzt so dafür einsetzen müssen.“

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, mit Wochenbettdepression zu kämpfen haben, suchen Sie bitte einen Arzt auf oder wenden Sie sich an Postpartum Support International, eine kostenlose Hotline.